初診のお申し込みはこちら

初診のお申し込みはこちら

歯のことについて心配はありませんか?まずは初診からご予約ください

当医院では、お電話でのご予約の他、メールでの初診ご予約も承っております。
メールでの初診ご予約をご希望の場合は、下記フォームに必要事項をご記入の上、送信ボタンをクリックしてください。なお、お電話でのご予約は下記まで。

~メールでのご予約される場合のご注意~

念のため、5日後以降の日時を記載して下さい。折り返し、メールかお電話を差し上げます。

万が一、前日の15時までに連絡がない場合、メールが届いていない可能性がありますので、誠に申し訳ございませんが、0956-33-3255までご電話下さい。
お急ぎで予約をご希望の場合にも、お電話にてお願い致します。

お名前
ふりがな
性別 女  
お電話番号
メールアドレス
希望治療内容 虫歯治療   歯周病治療    インプラント  
ホワイトニング   義歯   その他  
ご希望初診日時
第一希望

第二希望

第三希望

希望日時は5日後以降でお願いいたします。
(【例】 3月1日にご連絡の場合、3月6日以降)

お急ぎの場合はお電話でお申し込み下さい。



当院で治療を受けてみたいと思われた方はこちらから

※赤は休診日、青は午後休診。
(土曜日は16:30まで)


  • トップページ
  • 院長村岡ゆきからみなさまへ
  • 私たちから患者様へ7つのお約束
  • 当医院で受けていただける治療
  • 保険適用外の治療の違いって?
  • 歯ぐきに不安はありませんか?
  • 歯と歯ぐきについてのQ&A
  • 当医院へお越しいただくには
  • 初診のお申し込みはこちらへ
  • リンク集

スマイルダイアリー

スタッフ募集